
La CBT nei DA e obesità
Il workshop verterà sul protocollo CBT focalizzato e allargato (enhanced) di Fairburn (2003) per il trattamento di tutti i disturbi alimentari (AN; BN e BED) attraverso una prospettiva trans-diagnostica.
Il modello nato per la gestione dei fattori di mantenimento delle abbuffate, è stato migliorato attraverso l’introduzione di moduli specifici che possano personalizzare il trattamento andando ad intervenire sui meccanismi cognitivi/emotivi che mantengono il DA.
Il protocollo focalizzato ha come primo obiettivo la gestione del sintomo alimentare (restrizione, abbuffate, comportamenti compensativi, checking..) attraverso un intervento sulla motivazione e sui fattori di mantenimento con tecniche cognitivo-comportamentali; mentre il protocollo allargato interviene più specificatamente sui meccanismi cognitivi e di regolazione emotiva attraverso 4 moduli (intolleranza alle emozioni, perfezionismo, bassa autostima nucleare, difficoltà interpersonali).
Verrà affrontata anche la CBT nel trattamento dell’obesità con l’obiettivo della perdita di peso e della gestione degli ostacoli alla perdita e al mantenimento del peso perso.
Programma
1° Giorno
Mattina 09-13:
- Breve introduzione workshop.
- Video cortometraggio sui DA (anoressia/bulimia) con discussione sui meccanismi disfunzionali.
- Introduzione della CBT focalizzata.
- Fase I: aggancio, inquadramento diagnostico, test, psicoeducazione;
- Intervento motivazionale (strumento bilancia motivazionale): Esercitazione colloquio motivazionale: registrazione trascritta di colloquio paziente anoressica. Obiettivo imparare ad usare la bilancia motivazionale.
- Strumenti di lavoro: diari alimentare (vedi scheda), diario emotivo (vedi scheda); scheda ABC
- Diario abbuffata/vomito: Esercitazione: diario dell’abbuffata e individuazione fattori scatenanti e di mantenimento.
- Piramide cibi ansiogeni: presentazione scheda e lavoro di esposizione al cibo.
- Fase II revisione progressi, affrontare gli ostacoli.
- Fase III intervento personalizzato su meccanismi di mantenimento
- Schema di autovalutazione: da ipervalutazione peso e forma corporea a nuove aree: Esercitazione: torta dello schema di autovalutazione: vediamo insieme come costruirlo.
- Body checking, sentirsi grassa, ristrutturazione pensieri disfunzionali (vedi strumento Cose da pensare/cose da fare: usare promemoria).
- Fase IV fase finale futuro, mantenimento cambiamenti attraverso prevenzione della ricaduta.
- Follow up dopo 20 settimane.
Pomeriggio 14-18:
- CBT allargata introduzione 4 moduli
- Perfezionismo
- Esercitazione registrazione di colloquio paziente anoressica con perfezionismo clinico
- Intolleranza alle emozioni
- Bassa Autostima
- Difficoltà interpersonali
2° Giorno
Mattina 09-13:
- La CBT nel BED. Introduzione diagnostica e differenze sostanziali con la bulimia.
- Cosa cambia nel trattamento del disturbo: da dove iniziare.
- Il diario emotivo come usarlo: esercitazione sulla regolazione delle emozioni (modulo intolleranza emozioni).
- Ristrutturazione cognitiva credenze di inadeguatezza e impotenza.
- Intervento comportamentale sul peso come nell’obesità, peso ragionevole, perdita di peso, affrontare ostacoli al cambiamento e mantenimento del peso perso.
- Motivare all’attività fisica.
Pomeriggio 14-18:
- La CBT nell’obesità, obiettivo perdita di peso monitorando alimentazione e definendo peso ragionevole.
- Cambiamento stile di vita: strumenti diario alimentare e attività fisica.
- Affrontare gli ostacoli al mantenimento del peso perso.
- Strumenti comportamentali problem solving, controllo dello stimolo, decondizionamento.
- Prevenzione delle ricadute.
- Caso clinico.
- Breve accenno alla chirurgia bariatrica.
Costi
Workshop di 16 ore.
Prezzo intero: € 160 + IVA (€ 195.20)
Ex-allievi e collaboratori Studi Cognitivi: € 120 + IVA (€ 146.40)
Specializzandi Studi Cognitivi: € 80 + IVA (€ 97.60)
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Il docente
Dott.ssa Annalisa Da Ros
Psicologa clinica, Psicoterapeuta cognitivo e cognitivo-comportamentale, Specialista Ambulatoriale Interna presso Servizio delle Dipendenze aulss3 Serenissima di Mirano (VE) e ambulatorio Disturbi Alimentari e Obesità. Consulente psicologo per la chirurgia bariatrica presso Ospedale di Dolo. Libera professionista a Mestre presso Psicoterapia Cognitiva e Ricerca. Co-didatta presso Psicoterapia Cognitiva e Ricerca di Mestre. Dal 2006 lavora nel settore dei disturbi alimentari e obesità. Master di psicoterapia dei disturbi dell’alimentazione presso Scuola Cognitiva di Firenze. Emdr primo livello con Dr Roger Solomon, Workshop Emdr e disturbi alimentari (condotto da Drssa. Balbo), Workshop Mindfulness e Disturbi Alimentari (condotto da Dr.ssa Ruth Baer). Tirocinio presso Villa Margherita Disturbi di Personalità; Training Primo Livello DBT con Dr Swenson. Formazione sul Modello Transteorico del Cambiamento con Carlo Diclemente. Primary Practicum Rebt riconosciuto dall’Albert Ellis Institute di New York; Socio AED (Academy fo Eating Disorders). Socio SITCC, Socio Bonatempora (Onlus per la diffusione del modello Transteorico del Cambiamento).
Bibliografia consigliata
- I disturbi Alimentari , Sassaroli, Ruggiero (2010);
- La terapia Cognitivo-Comportamentale dei DA, Fairburn (2010),
- Alle mie pazienti dico che , Dalle Grave (1996);
- Come vincere le abbuffate, Fairburn (2014);
- La terapia Cognitivo-comportamentale dell’obesità, Dalle Grave (2002);
- Quando le emozioni diventano cibo, Vinai, Todisco, (2007);
- Nessuno è perfetto , Antony, Swinson, Eclipsi, (2008);
- La cura collaborativa nei DA, Nuovo Metodo Maudsley, Tchaturia, Treasure.